МРТ сосудов, сердца, можно ли делать при стентировании

На подготовительной стадии врач-радиолог МР-диагностики изучает историю заболевания или амбулаторную карту больного для обнаружения ограничений к процедуре, исключения вероятных осложнения. Иногда назначается томография перед стентированием для точного определения области артериального повреждения. 

Наличие стента, можно ли делать МРТ

Можно ли проводить МРТ после стентирования с применением сосудистой программы? При интерпретации итогов обследования необходимо уделять внимание возможным артефактам, увеличению мощности сигнала, образующимся посредством действия стимулирующих устройств сердечно-сосудистой системы, ангиопротекторов. Осторожно проводят МРТ при коронках, имплантах из металлических изделий. 

Требуется учитывать вероятные искажения снимка. Мелкие помехи не снижают эффективность исследования. Не существует объективных подтверждений безвредности МР томографии при стентах у людей, поэтому к исследованию относятся настороженно.

Без наличия серьезных показаний не рекомендуется диагностика с использованием сосудистой программы раньше полугода по окончании операции. Лечащие врачи придерживаются мнения о важности определения результатов проведенных хирургических вмешательств для смены места дислокации прибора. 

Можно ли со стентом делать МРТ

Расскажите доктору, осуществляющему МР обследование, о расположении металлического  устройства, дате стентирования. Современные приборы не обладают ферромагнитными свойствами (отсутствует возможность намагничиваться, совместимость с магнитными установками).

Однозначно нельзя выполнять МРТ с кардиостимулятором, который может выйти из строя под действием магнитного поля. 

В описании к стенту обозначается срок исключения магнитно-резонансной томографии (около полугода). Врачи лучевой диагностики отказывают в прохождении МРТ при стентах на протяжении сроков, рекомендованным производителем. Требуется уточнение модели внедренного устройства.

МРТ при коронарном стенте

Кардиологи в первые дни после внедрения сердечного стента нередко рекомендуют сделать динамическую МР томографию с контрастированием для изучения кровотока, обнаружения повторного сужения артерии.

При некоторых типах стентов можно делать МР-сканирование. Для вживления в сердце, сосудистые каналы используются приборы, способные увеличиваться в размерах, ликвидировать потерю формы, образованную из-за отложений холестерина.

Новейшие технологии помогают создавать изделия высокого качества из коррозионно-стойкой стали со спокойными сплавами, не позволяющими появляться иммунной реакции отторжения. При использовании устройств, прошедших сертификацию, увеличивается вероятность отсутствия двигательной способности искусственно расширенных сосудов под воздействием мощного силового поля (показатель магнитной индукции не должен превышать 3 Тл).

По экстренным показаниям можно проводить МРТ после операции (независимо от сроков стентирования) у пациентов с геморрагией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, чрезмерным повышением артериального давления, объемными гематомами в результате получения опасных травм. Человек может не реагировать на окружающую действительность, но специалисты обязаны быть бдительными, знать о наличии ферромагнитных элементов в теле пациента.

Полувековой опыт применения ЯМР-процедур не позволяет усомниться в безопасности метода обследования. Кардиологам важно использовать метод МРТ для определения кровоснабжения по истечении операции.

Коронарный стент, высвобождающий лекарственное вещество, является инертным устройством высокого качества. Содержание металла минимально. Томография после стентирования допускается, осуществляют для контроля протезов сосуда.

Вживляются стенты с лекарственным покрытием при существовании у больного острых заболеваний сосудистых каналов, нарушений усвоения глюкозы, когда вероятны осложнения.

Можно пройти МРТ при грудном вскармливании без последствий для здоровья малыша. 

Устройство, постепенным выделением лекарственного препарата, оказывает более полезное воздействие, чем пероральный (через рот) прием лекарств. Выделение соединений стенкой стента снижает вероятность развития тромбоза, но повышается вероятность осложнений. Невозможность принимать любые фармакологические средства после стентирования приводит к применению приборов с покрытием.

Если пациент отказывается использовать дорогостоящий стент, придется принимать препараты для исключения развития стриктуры (сужения коронарной артерии), минимизации осложнений. Следует часто проходить сеансы магнитного сканирования для контроля состояния установленного протеза. Первоначальные исследования проводятся в первой декаде после вмешательства.

Лекарственные стенты содержат дозу препарата, которая высвобождается продолжительное время. Объем выделения рассчитывается на год, поэтому нет необходимости использовать дополнительные медикаменты. По окончании периода делают решающее исследование: для оценки кровоснабжения с контрастным усилением или другие способы диагностики. 

У больных, установивших «xience v» стент МРТ томография выполняется недавно. Время практического использования изделий около трех лет. Приборы хорошо себя проявили.

Xience v – устройства, обладающие эверолимус-эффектом, содержат лекарственное покрытие. Внедряются при многочисленных сосудистых повреждениях, поражениях артериях, доставляющих кровь к миокарду.

После стентирования частота смертельных исходов не превышает 2,5%, что является прекрасным кардиологическим показателем во время открытых операций. Формирование тромбов возникает у 1% пациентов. Статистические данные четко отвечают на вопрос — можно ли делать МРТ при сосудистых стентах.

Можно ли делать МРТ после шунтирования сосудов

Обследование часто делают после шунтирования. Металлосодержащие крепежные элементы грудной клетки не служат препятствием для выполнения МР томографии по сосудистой программе.

Но в определенных ситуациях после внедрения шунтов остаются электроды для стимулирования сердечного ритма (применяются во время хирургического вмешательства). С металлическими стержнями МР-диагностику проводить нежелательно. Планирование удаления остаточных предметов возможно после рентгена органов грудной клетки. Предварительно следует определить противопоказания к МРТ, удалить любые опасные предметы. 

Показатели четкости МР диагностики для анализа проходимости соединяющих путей после коронарного шунтирования колеблется от 84 до 95 процентов, при блокировании шунтов 72—85%. Кино-МРТ имеет высокую чувствительность (88—93%), индивидуальность (89—91%), обладает диагностической точностью (89—91%) при изучении функциональной способности коронарных шунтов.